Dobrý den,
dnešní díl vás vezme na cestu od prvních minut života až po svaly ve fitku – zjistíte, jak i pár týdnů navíc v děloze ovlivňuje budoucí schopnosti dětí, proč je močová inkontinence po porodu stále tabu a jak věda bourá mýtus, že bez masa svaly nerostou. Máme pro vás fakta, která stojí za to znát!
Vaše Dr. Lasso a MUDr. Martin Palička
Obsah dnešního dílu:
🗞️ Novinka: Může mít předčasný porod vliv na kognitivní funkce dětí?
📊 LDT: Močová inkontinence po porodu: Co by měl vědět každý mladý lékař
🩺 Medi-Mood index: Jak se lékaři a medici cítili v minulém týdnu?
⭐️ Průzkum: Všežravec nebo vegan? Na budování svalové hmoty to nemá vliv
🗞️ NOVINKA
Může mít předčasný porod vliv na kognitivní funkce dětí?
Dítě narozené o pár týdnů dřív? Jde ale o víc než jen drobnou odchylku
v kalendáři. Nová data švédské studie ukazují, že i mírně předčasný porod má své dlouhodobé kognitivní následky bez ohledu na geny nebo zázemí. A to
i v době, kdy jsme schopni měřit genetický potenciál pomocí IQ. [1]
Nejdůležitější informace:
- Děti narozené mezi 32.–33. týdnem měly v 9–10 letech výrazně horší výsledky v testech paměti, slovní zásoby a rychlosti reakcí – jejich celkové skóre bylo přibližně o 40 % nižší než u dětí narozených v termínu.
- Tyto rozdíly nebyly způsobeny ani prostředím, v jakém dítě vyrůstá, ani genetickými předpoklady – předčasný porod měl samostatný negativní vliv.
- Děti narozené po 34. týdnu už podobné potíže neměly – jejich výsledky byly srovnatelné s dětmi narozenými v termínu.
- Ani vyšší socioekonomické zázemí (+26 %) nebo vyšší genetický potenciál na inteligenci (+14 %) nedokázaly vyrovnat propad způsobený předčasným porodem (−39 %) – negativní dopad byl tedy výrazně silnější než jakýkoli „bonus“ od rodičů nebo DNA.
Co si o tom myslí Dr. Lasso:
Studie potvrzuje to, co jsme možná tušili – že i několik týdnů ve vývoji navíc může hrát zásadní roli. Je dobré vědět, že to nejsou jen geny nebo prostředí, ale i samotný moment narození, který ovlivňuje budoucí schopnosti. A právě to nám dává možnost něco změnit. Pokud budeme investovat do včasné a kvalitní prenatální péče, můžeme těm nejmenším pomoci začít život s tzv. plnou výbavou – a dát jim šanci vyrůst do svého potenciálu.
📊 LDT:
Močová inkontinence po porodu: Co by měl vědět každý mladý lékař
Močová inkontinence postihuje podle odhadů až 30 % žen a z hlediska prevalence se řadí k nejčastějším chronickým onemocněním. Dominantní formou v poporodním období je tzv. stressová inkontinence, která vzniká na podkladě fyzikálního zvýšení nitrobřišního tlaku a insuficience pánevního dna. Typickými spouštěči jsou kašel, kýchnutí, fyzická aktivita či změna polohy.
Z etiologického hlediska představuje významný rizikový faktor již samotné těhotenství, ale především pak způsob porodu a jeho průběh – vyšší porodní hmotnost plodu, protrahovaný porod, poranění hráze, použití kleští nebo opakované porody. Císařský řez sice riziko redukuje, ale zcela jej nevylučuje.
Terapeutické možnosti jsou dnes historicky nejširší: od operační léčby (zejména tzv. „tension-free“ páskové techniky), přes farmakoterapii (zejména
u hyperaktivního měchýře), až po komplexní režimová opatření a fyzioterapii pánevního dna včetně přístrojové podpory.
Budoucí trendy směřují k větší miniinvazivitě, lepší integraci syntetických materiálů, pokroku ve farmakologii a důrazu na časnou prevenci a edukaci. Včasné rozpoznání symptomů a mezioborová spolupráce zůstávají klíčem
k účinné terapii.
Více o MMN
🩺 MEDI-MOOD INDEX
Jak se lékaři a medici cítili v minulém týdnu?
V týdnu 21. 4. – 27. 4. 2025 se Medi-Mood index zvýšil na 3,1 bodu, což značí mírné zhoršení nálady mezi mediky a mladými lékaři oproti předchozí hodnotě 2,8. Hlasovalo celkem 53 lidí na Instagramu Po medině.
Co nám sdělili sledující Po medině?
Pokus o přežití v tomto týdnu byl hodný samostatné kapitoly v učebnici urgentní medicíny. Státnice z práva? Absolutní masakr. Neurologie? „Potřebuju se to naučit“ znělo spíš jako poslední zoufalé přání než reálný plán. Do toho všechno okořenily napjaté vztahy mezi přáteli, protože proč by měl stres zasáhnout jen akademickou půdu, že? Ale klid — jestli vás to nezlomilo tento týden, tak příští vás zocelí!
⭐️ PRŮZKUM
Všežravec nebo vegan? Na budování svalové hmoty to nemá vliv
Představa, že zvířecí bílkovina je „nadřazená“ té rostlinné, se sice skvěle prodává na Instagramu a v proteinových reklamách, ale nová klinická studie ukazuje něco trochu jiného – a hlavně vědecky ověřeného. Výzkumníci z University of Illinois Urbana-Champaign se rozhodli otestovat vegany a všežravce přímo
v laboratorních podmínkách s reálným jídlem a silovým tréninkem. Výsledek? Pokud cvičíte a jíte dostatek bílkovin, je úplně jedno, jestli si dáte tofu nebo steak. [2]
Jak studie probíhala:
- 40 zdravých a fyzicky aktivních dospělých, rozdělených na vegany
a všežravce. - Každý konzumoval cca 1,1–1,2 g bílkovin na kg hmotnosti denně.
- Jídla připravili vědci, účastníci posilovali každé tři dny.
- Míra tvorby svalových bílkovin byla měřena pomocí značené „těžké“ vody (voda s deuteriem pro sledování tvorby nových bílkovin) a odběru svalové tkáně před a po studii.
Nejdůležitější informace:
- Typ bílkovin (rostlinné vs. živočišné) neměl vliv na růst svalů – účinek byl stejný .
- Není až tak důležité, zda jíte bílkoviny rovnoměrně během dne, nebo je soustředíte do bloků.
- Ani rostlinné bílkoviny s nižší biologickou hodnotou nejsou problém – klíčové je sníst jich dost.
- Pestrá veganská strava z běžných surovin může být při silovém tréninku stejně účinná jako všežravá.
Co si o tom myslí Dr. Lasso?
Věda opět elegantně zamávala na rozloučenou jednomu z populárních nutričních mýtů. Vaše svaly totiž neabsolvují etické dilema při rozlišování mezi rostlinnou a živočišnou bílkovinou – zajímá je jen dostupnost aminokyselin
a pravidelný tréninkový stimul. Pravda, 40 účastníků nám revoluci ve výživových doporučeních ještě nezařídí, ale na shození pár mýtů to stačit rozhodně může.
Zdroje:
[1]; https://www.medscape.com/viewarticle/long-term-cognitive-outcomes-moderately-preterm-birth-2025a1000980?form=fpf&scode=msp&st=fpf&socialSite=google&icd=login_success_email_match_fpf
[2]; https://news.illinois.edu/?p=34183&preview=true&_thumbnail_id=34184?utm_source=eurekalert&utm_medium=web
